جدول المحتويات:
التعريف - ماذا يعني السجل الصحي الإلكتروني (EHR)؟
يعد السجل الصحي الإلكتروني (EHR) بمثابة سجل طبي تلقائي وورقي يتم من خلاله إدخال البيانات الطبية للمرضى بواسطة موفرين مؤهلين (EP) ، مثل الممرضات والأطباء. تحتوي EHR على معلومات طبية آلية ذات قيمة وذات صلة ، بما في ذلك:
- حيوية المريض
- وصفات
- التاريخ الطبي
- التشخيص
- الملاحظات الجراحية
- ملخصات التفريغ
بينما من المفترض أن يتم مشاركة EHRs من قِبل EPs من أجل تحسين علاج المرضى وخطأ طبي أقل ، بالإضافة إلى احتواء التكاليف ، تنشأ العديد من مخاوف EHR وتعقيداتها عند النظر في مشكلات الخصوصية ، وخاصة فيما يتعلق بالبيانات الصحية الحساسة ، مثل معلومات الصحة السلوكية.
تُعرف السجلات الصحية الإلكترونية أيضًا بالسجلات الطبية الإلكترونية (EMR).
تيكوبيديا توضح السجل الصحي الإلكتروني (EHR)
يمكن الاطلاع على السجلات الصحية الإلكترونية من قِبل موظفي رعاية المرضى الآخرين ، وكذلك المرضى. على الرغم من أن سجلات الصحة الإلكترونية مصممة لزيادة التشغيل البيني أو تبادل المعلومات الصحية (HIE) ، يجب أن يعمل موظفو تقنية المعلومات على تصميم قواعد بيانات لمنع النشر التلقائي للبيانات الحساسة للحفاظ على علاقات الطبيب - المريض ، وكذلك البيانات الآمنة لمنع نشرها إلى شركات التسويق والأنواع الخبيثة من المستخدمين غير المصرح لهم. يعتقد أنصار الخصوصية أن بائعي EHR لا يوفرون أمان قاعدة بيانات مناسبًا. لمكافحة هذه المشكلة الخطيرة ، تكتسب قوانين حماية الخصوصية بشكل مستمر الدعم التشريعي ، نظرًا لأن اللوائح الحالية لا تراعي تمامًا المعلومات الصحية المحمية (PHI).
مطلوب تنفيذ EHR بموجب القانون بموجب قانون الانتعاش وإعادة الاستثمار الأمريكي (ARRA) لعام 2009 ، والمعروف أيضًا باسم قانون التحفيز ، بحلول عام 2015 ، لجميع مؤسسات الرعاية الصحية في الولايات المتحدة التي تطالب بتسديد مدفوعات الرعاية الطبية / الرعاية الطبية ودفع الحوافز. يتوقع الكثيرون تمديد هذا الموعد النهائي بسبب صعوبة التنفيذ على مستوى البلاد. أولئك الذين يجدون أن تطبيق EHR أكثر صعوبة هو ممارسات خاصة صغيرة بدون موارد تكنولوجيا معلومات وافرة ومرافق صحية ريفية بدأ تنفيذ EHR قبل وقت طويل من وضع المتطلبات التشريعية للمستشفيات التعليمية والمؤسسات الكبيرة وغيرها من مؤسسات الرعاية الصحية التي تضم عادة عددًا كبيرًا من متخصصي تكنولوجيا المعلومات.
